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12月26日郝教授講座問答

專家講者:郝春志教授



1.直腸腺癌

1.性別:男

2.什么癌癥:直腸(腺癌) 

3.多大年紀:38 

4.目前用什么藥物/產品:

5.進行什么治療(放化療、手術):第四期化療,上周五吊針,目前在口服化療藥;25次放療已結束10天,之后6-8周準備手術。 

6.有無檢查報告:有 

7.目前的身體情況:總體良好;大便次數8-9次/日,放療處皮膚脫落明顯(肛門處至上臀部5厘米之間) 

?想要咨詢的問題:

1.這一次化療前檢查,谷草轉氨酶偏高原因可能是?如何護理和調理? 

2.肝功能指標里谷草轉氨酶77(標準50),如何幫助降下來?藥物推薦?食物?如果仍然降不下來反而升的話,怎么辦?

3.小便會痛應該要注意什么嗎? 

4.大便時超級痛,有血,鮮紅(偶爾一次沒有血),會不會是痔瘡?如何判別? 

5.大便的次數每天8-9次,但是只有1-2次有便便,其他時候都只是痛到不行,拉出來一點點透明粘稠物體。我們知道是正常現象,但是有無緩解方法?藥物?食物幫助? 

6.肛門處皮膚因為放療潰爛推薦可緩解疼痛和潰爛的藥物嗎? 另外,新鮮蘆薈可以嗎? 放療化療后再也不能生孩子了嗎?萬一懷孕一定不能要嗎?可以正常同房嗎?需要注意什么嗎?

?專家回復:


2.肝癌

女,肝癌,46歲,目前用Pd-18月份手術,9月份化療,10月份化療加靶向藥多吉美,10月份、11月份檢查腫瘤有肺轉移和復發情況,甲胎蛋白從手術后2000多到7000多、9000多、16000多,目前用Pd-1,已經打二次針,最近腰背疼、腹部左右都疼,晚上經常疼到不能睡覺,不能久坐,食欲較差。

左肺部轉移,有幾個點,大概一點幾厘米,一個月前做的CT骨頭和胸部沒有轉移。肝部復發腫瘤大概有2公分多,有幾個點

?想要咨詢的問題:

請問教授怎樣才能改善目前這種狀況,使身體慢慢康復,謝謝!

?專家回復:


3.橫紋肌肉瘤

1.性別:男

2.橫紋肌肉瘤

3.年齡:54

4.占時無用藥

5.術后第二次化療

6.有檢驗報告

7.目前身體狀況良好

?想要咨詢的問題:

病人在化療期間要住什么、飲食方面、有什么可以讓化療后較快恢復身體最佳狀態?

?專家回復:


4.胃癌四期轉骨

胃癌四期轉骨

肝多發淋巴結

62

奧沙利鉑+赫賽汀

目前只做化療

有檢測報告

做了第一次化療,感覺飲食和身體狀態好了很多

?想要咨詢的問題:

用國產藥和進口藥的區別,靶向藥有多重要?

 ?專家回復:


5.左心房內膜肉瘤

1.  性別 女

2.  什么癌癥 左心房內膜肉瘤

3.  多大年紀 43

4.  目前用什么藥物/產品       多美素、和樂生化療藥

5.  進行什么治療(放化療、手術)2018612日術后2018.7.21開始進行IE方案術后輔助化療

6.  有無檢查報告 有

7.  目前的身體情況 晚上睡覺時心跳有時很重很快,情緒很急躁,身體很癢,特別是腳底,偶爾特別是洗澡后癢起來像螞蟻咬一樣

?想要咨詢的問題:

我現在已化療6個療程,第一~二次化療情況不那么糟糕,后面幾次化療完后白細胞很低很難升上來,第5療程還貧血要輸血,并且每次心臟都不舒服,左胸口偶有痛感,有時呼吸不暢。醫生原方案說要做8-10個化療療程,我想知道我身體這情況是否還適合繼續化療?化療對我這病種我有沒受益?如何界定為過度治療?我現在身體常發癢和我病情有沒關系?如何減少復發風險?

免疫治療是怎樣的一回事,吃藥?打針?注射藥物?我這種心臟內膜肉瘤的病能免疫治療的嗎?在哪里有這個免疫治療的針打?

 ?專家回復:


6.鼻咽癌晚期

1. 性別:

2. 什么癌癥:鼻咽癌晚期(前期說沒擴散,但后面醫生又說擴散了)

3. 多大年紀:44

4. 目前用什么藥物/產品:不關心用藥情況

5. 進行什么治療(放化療、手術):放療33次,化療4次

6. 有無檢查報告:有MR報告

7. 目前的身體情況:目前身體狀況還可以,但有耳鳴現象,心跳有點問題。好以甲狀腺有點問題,醫生叫我回當地大醫院看內分秘科,但沒有去,(心跳是逆時針轉。甲狀腺是驗血說的,甲狀腺多發異常信號灶。考慮結節性甲狀腺腫可能性大。膽有多發性息肉)

?想要咨詢的問題:

  想問我放療化療后,腫瘤根本沒變小,而且比之前還要大一點點那該怎么辦呢?化療后只是淋巴變小而已。

 ?專家回復:


7.霍奇金淋巴瘤縱膈腫物

患者馮X鑫男17歲,2018年,五月份開始發現有霍奇金淋巴瘤縱隔腫物12.6公分,醫生第一次用了,AB v d 化療,在廣西南寧,效果不佳,第二次換方案極強的 B扣(用音代忘記了)連用五次加西達苯胺。九月份 CT 檢查,還有5.6公分大,十月份把患者轉到中山大學附屬腫瘤醫院,已用了四次化療,用的 AB v d 方案, PETCT報告,目前的身體狀況欠佳,醫生說,再做兩次化療就可以結療回家了,三個月后再來復查,我想咨詢的問題是:患者的縱隔里還有那么大的腫物,(評分3分),就叫我們回家了,說好了,可以了。

?想要咨詢的問題:

我很擔心,想咨詢教授,怎么辦?會復發或轉移之類的嗎?回家后要怎樣處理好?謝謝!

主治教授說放療副作用太大,如果不放療的話會有什么情況出現。

 ?專家回復:


8.肺癌

1.  性別:男

2.  什么癌癥:肺癌

3.  多大年紀:46

4.  目前用什么藥物/產品:靶向藥

5.  進行什么治療(放化療、手術)今年927號手術,后進行化療,現在服靶向藥

6.  有無檢查報告;有

7.  目前的身體情況:康復中

?想要咨詢的問題:

1.除了吃靶向藥外,可以配合中藥調理嗎?

2.肺癌的中、晚期根據目前的醫學進展,術后治愈率有多高?存活率?怎么樣?

 ?專家回復: